体检发现结节，无症状确诊肺癌！平时不熬夜爱运动。
发布时间：
2024-03-02
作者：
康小健
来源：
体检发现肺结节
25岁姑娘无症状确诊肺腺癌
早在一个月前
“29岁姑娘无症状确诊肺癌”
也引起了广泛关注和热议
此前媒体报道，29岁的小陈（化姓）在一家公司做办公室文员，平时工作朝九晚五，闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动，露营、徒步、骑行。
前段时间，小陈咳嗽频繁，来到医院胸外科门诊就诊。在这里，她做了人生中的第一次胸部CT，结果让她大吃一惊：她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。
结合胸部CT检查，接诊医生马上意识到有异常：这个结节很可能不是单纯的“肺结节”，大概率是肺部恶性肿瘤。因为小陈这个结节刚发现就已经这么大，而且几乎没有任何症状，考虑到病情凶险，医生决定尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。
术后的病理证实，小陈得的就是肺部恶性肿瘤，但由于手术及时，没有其他器官的转移，术后也无需进行放化疗。
目前，小陈恢复得很好，又回归了以往正常的工作生活。
男子肺部发现500多个肺结节
随访复查必须要重视
近日，绍兴37岁的胡先生出现咳痰、胸闷等症状，在体检时被查出，两肺长了557个磨玻璃结节，其中高危26个，弥漫分布于两肺，以磨玻璃密度为主，毫无规律、毫无特征，最大的12mm。综合临床各项检查数据与资料，对胡先生的诊断最终倾向早期肺恶性肿瘤（早期肺腺癌可能）。
肺结节是影像学上的描述，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。在影像检查中发现直径小于3厘米的病灶通常称为结节灶，当直径小于 1厘米时常称为小结节。临床上，直径越小的结节是恶性肿瘤的可能性相对来说越低。
初次检查发现的肺部小结节， 80%-90%都是良性病变，但也要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。
每一次的肺结节随访复查，都能及早发现肺结节的变化，让医生能对肺部健康状态作出较为明确的评估，这也是及时发现早期肺癌的有效手段。因此，建议正常人群每年需要定期体检肺部，做到早发现、早诊断、早治疗。
肺结节和肺癌有什么关系？
第四，随访过程中，持续存在大于3个月的结节，10-60%的可能是恶性的。
医生提醒：
这几种肺结节要警惕
因为随着肺结节体积增大，其恶性概率也随之增加，小于 6 毫米肺结节，是肺癌的概率不到 1%；直径在 6~8 毫米之间的肺结节，肺癌概率在 0.5%~2%；直径大于 8 毫米的肺结节，肺癌概率大于 3%。
打个比方，把肺看作是一片蓝天——实性结节，可理解为挡住蓝天的一朵白云；混合型磨玻璃结节可看作是白云的中间部分挡住了蓝天；而纯磨玻璃结节可看作是薄薄的云，不影响看到后面的蓝天。
其中，混合型磨玻璃结节是最危险的，癌变几率高达60%以上，发现后应该立马就医诊治。
其次是纯磨玻璃结节，其癌变概率约为15%。出现这种结节，一定要定期随访，隔三四个月到医院检查结节中有没有出现局部密度增大，结节的大小有没有增加。
尤其是要留意是否有密度增加的情况，因为纯磨玻璃结节有发展为部分实性结节的可能性，若发生密度增加，那么很有可能变成混合型磨玻璃结节。
比较安全的是实性结节，癌变可能性比较低，一般定期观察即可，尤其直径小于8mm的，无需做特别处理。但是要注意，随访期间结节有没有出现变大的情况。
良性结节多边缘光滑、密度均匀，属于“高颜值”。
恶性结节则多半边界不光滑，密度不均匀，有毛刺、分叶、空泡、血管气管影等恶性征象，属于“低颜值”。
所以，如果你的结节检查结果出现「边缘不规则」、「毛刺征」、「分叶征」、「血管集束征」、「胸膜牵拉」等字样，就一定要注意了，建议及时咨询胸外科或呼吸内科医生。
不过，即使发现结节有这些变化，高度怀疑肺癌，也不用过度惊慌，因为只要发现得早，也是可以治愈的。
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